贫血一般是指人体血液中红细胞的容量减少，患者体内的红细胞生成不足或消耗过多，从而引起的一种血液系统疾病。
造成贫血的原因也是多种多样的，类型也有几种，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、失血性贫血、溶血性贫血等。其中，缺铁性贫血和地中海贫血是比较常见的两种类型。
缺铁性贫血是因为体内铁元素不足导致的。铁元素对于维持机体的正常生理活动有着重要的作用，它是生成血红蛋白的其中一种必需的原料。缺铁就会影响血红蛋白的生成，继而引起缺铁性贫血，患者可有头晕、乏力、面色苍白、食欲下降、免疫力下降等症状。
地中海贫血又叫珠蛋白生成障碍性贫血或海洋性贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病。该病主要是因为基因缺陷，导致血红蛋白中的一种或以上珠蛋白链合成缺如或不足，从而引起溶血性贫血。
那么缺铁性贫血和地中海贫血的血常规检查有什么区别呢？
通过血常规可以从细胞学的层面上来了解人的基本健康情况，并且针对检查结果给予进一步的诊断与治疗，同时也可以对治疗效果作出判断。
缺铁性贫血和地中海贫血的红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）以及红细胞分布宽度（RDW）等指标有一定的区别。
有研究对地中海贫血和缺铁性贫血的患者进行全自动血液分析，结果发现，地中海贫血患者的MCV、RDW及RBC的数值低于缺铁性贫血患者，而Hb、MCHC的数值则高于缺铁性贫血的患者。
因此，MCV（平均红细胞体积）、RDW（红细胞分布宽度）、RBC（红细胞）、Hb（血红蛋白）及MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）是区别缺铁性贫血和地中海贫血的有效指标。
其中的血红蛋白是血液中红细胞内一种特殊的蛋白质，作用是运输氧气，其主要组成成分是珠蛋白和血红素。由于缺铁性贫血的患者体内缺铁，继而导致血红蛋白的合成减少，所以其数值较地中海贫血的患者低。
RDW是反映红细胞体异质性大小的一个指标，也是血常规中一个较为重要指标，宽度越大，则表明血液中红细胞形状大小差异越大，且超过正常值；宽度越小，则表明血液中红细胞形状大小比较一致。
而缺铁性贫血患者由于血红蛋白生成不足是，所以红细胞的形态较差，RDW的数值较地中海贫血的患者高。同样的，缺铁性贫血患者MCV的数值较地中海贫血的患者高。
所以总的来说，Hb、MCV和RDW为鉴别缺铁性贫血和地中海贫血的主要有效指标。
机体缺铁的主要原因包括铁摄入不足、铁吸收障碍以及铁丢失过多，处于生长发育旺盛期的婴幼儿、青少年，以及处于孕期或哺乳期的女性，是缺铁性贫血的高发人群。
而对于老年人来说，胃肠道疾病如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等慢性出血性疾病，会导致铁丢失过多；再者，由于机体功能衰退，对营养物质的吸收与利用能力下降，因此也会出现铁摄入不足的情况。所以，老年人也是罹患缺铁性贫血的高危人群。
而缺铁性贫血可造成严重的不良后果。例如，如果孕妇患上缺铁性贫血，可能会导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产等不良妊娠后果。
对于普通人群来说，长时间贫血会导致大脑缺氧，影响大脑的功能，出现记忆力下降、思维迟钝、头痛头晕等情况，影响自身的生活和健康。因此，对于贫血，无论是缺铁性贫血还是地中海贫血，都要做到及时筛查、诊断和治疗。
目前对于缺铁性贫血的治疗主要是口服铁剂，例如右旋糖酐铁分散片。该药与传统铁剂相比，没有铁锈味，对胃肠道的刺激较小，且含铁量高，有利于机体的吸收与利用，治疗效果也比较好。有需要的患者可以在医生的指导下使用。
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结语
血常规有助诊断贫血以及区分贫血类型，从而为患者的诊治方案提供基本信息和指导，也有利于跟进治疗结果，方便及时调整方案，因此在临床上较为广泛应用，同时也应被推广作为必不可少的检查手段之一。
如果确诊为贫血，无论是哪种类型，患者都应积极进行治疗，从饮食、生活习惯、药物、护理等方面来进行全面的调整与治疗，同时要注意规避诱发因素，以避免诱发更严重的疾病。
