病例资料都包含什么

病例资料主要分为两大类：客观性病历资料和主观性病历资料。

客观性病历资料

门诊病历

住院志

体温单

医嘱单

化验单（检验报告）

医学影像检查资料

特殊检查同意书

手术同意书

手术及麻醉记录单

病理资料

护理记录

主观性病历资料

死亡病例讨论记录

疑难病例讨论记录

上级医师查房记录

会诊意见

病程记录

这些资料详细记录了患者的病情、诊疗过程及相关的医疗活动，是医疗事故处理、医疗纠纷解决以及医疗质量评估的重要依据。患者有权复印或复制客观性病历资料，而主观性病历资料通常不允许复印，但可以要求封存。